Candidíase

Causas da Candidíase

A Candida Albicans faz parte do ambiente normal da boca e da vagina, pelo que é a sua proliferação (e não a sua presença) que dá origem à manifestação da candidíase.

Quando o sistema imunológico está enfraquecido, o fungo pode crescer, provocando lesões:

No caso da boca e língua, a candidíase oral afeta sobretudo doentes que tomam medicamentos esteroides, indivíduos infetados com HIV/SIDA, doentes com cancro que fazem quimioterapia, doentes que tomam imunossupressores, bebés, idosos e pessoas com a saúde debilitada.

Sintomas da Candidíase

• Aparecimento de placas esbranquiçadas na boca, língua ou garganta.
• Ardor na boca, língua e garganta.
• Dor ou dificuldade em engolir.
• Sabor desagradável na boca, língua e garganta.
• Vermelhidão e inchaço na boca e garganta.
• Feridas nos cantos da boca.

Nos bebés, as placas brancas características das lesões por Candida Albicans encontram-se normalmente na parte interior da bochecha, podendo também localizar-se na língua e no palato. O bebé pode mostrar sinais de irritabilidade e dor enquanto está a ser alimentado ou quando lhe põem a chupeta.

Tratamento da Candidíase

Em pacientes com boa imunidade e uma infeção relativamente suave, a aplicação tópica de elixires bucais e a realização de uma boa higiene oral revela-se normalmente suficiente para debelar a infeção.

Pacientes com a imunidade comprometida podem requerer tratamento com medicamentos antifúngicos. A endomicose oral não tratada pode propagar-se assumindo a forma de uma candidíase invasora.

Os bebés devem ser tratados com antifúngicos orais, devendo dar-se especial atenção à esterilização de biberons e chuchas. 

Formas de candidíase

Olhos (endoftalmite)

Os sintomas mais comuns encontrados na infeção intraocular por Candida Albicans são:

• Visão turva.
• Dor (menos intensa do que a provocada por infeção bacteriana, o que pode dificultar o diagnóstico).
• Fotofobia e aparecimento de pontos flutuantes no campo de visão.

Os indivíduos muito debilitados podem não apresentar sintoma algum. O tratamento é feito através de antifúngicos orais e tópicos.

Vagina

A candidíase vaginal encontra-se sobretudo associada ao uso excessivo de antibióticos, à diabetes e à gravidez provocando corrimento branco, prurido intenso com ardor, inchaço e vermelhidão vaginal. Apesar de não ser uma Doença Sexualmente Transmissível, o uso de preservativo nesta fase é aconselhável (a infeção nos homens é frequentemente assintomática, havendo, contudo, o risco deste voltar a infetar a mulher).

Cuidados adequados de higiene podem evitar a recorrência da infeção – a região genital deve ser bem limpa e seca, utilizar-se roupa de algodão pouco apertada e não usar produtos de higiene íntima que contenham químicos.

O tratamento da candidíase vaginal é feito através da aplicação de pomadas antifúngicas. Em alguns casos – como o de candidíase vaginal recorrente – pode ser utilizada uma dose única oral de um antifúngico.

Candidíase no Homem

A candidíase no homem é provocada pelo contato íntimo, sem preservativo, com um parceiro infetado. No homem é frequente a infeção não dar sintomas, mas também pode provocar dor e vermelhidão no pénis, dor e ardor durante o ato sexual, vermelhidão, inchaço ou placas esbranquiçadas na glande e corrimento semelhante ao sémen. O tratamento é feito através da aplicação de pomadas antifúngicas.

Artigo revisto e validado pela especialista em Medicina Geral e Familiar Isabel Braizinha.