Insuficiência Cardíaca

Causas da Insuficiência Cardíaca

A insuficiência cardíaca pode ser provocada por qualquer patologia que afete o coração e a circulação sanguínea, contudo é mais comum em pessoas que já sofreram um enfarte do miocárdio ou que são hipertensas. Pode dever-se a problemas no músculo cardíaco, que obrigam a um esforço suplementar.

A insuficiência pode manifestar-se no lado esquerdo, direito ou na totalidade do coração, embora frequentemente afete o ventrículo esquerdo, responsável por bombear do sangue, para todo o organismo

As principais situações na origem da insuficiência cardíaca são:

• Doença coronária.
• Enfarte do miocárdio.
• Cardiomiopatia (lesões no músculo cardíaco devido a infeções, tratamentos com quimioterapia ou fatores genéticos).
• Miocardite (inflamação do miocárdio).
• Envelhecimento.
• Diabetes.
• Hipertensão.
• Obesidade.
• Problemas congénitos.
• Hiper ou hipotiroidismo.
• Enfisema.
• Infeções virais.
• Embolia Pulmonar (coágulos nos pulmões).
• Arritmia. 

Sintomas da Insuficiência Cardíaca

Os primeiros sinais e sintomas de insuficiência cardíaca ocorrem, regra geral, após esforço físico e caracterizam-se por:

• Dispneia (falta de ar).
• Fadiga.
• Mal-estar geral.
• Edema dos membros inferiores.
• Aumento do volume abdominal.
• Perda de apetite ou náuseas.
• Tosse persistente ou pieira.
• Batimentos cardíacos irregulares.
• Aumento da necessidade de urinar durante a noite.
• Problemas de concentração.
• Aumento de peso devido a retenção de líquidos.
• Tensão arterial elevada.
• Dor no peito.
• Nos casos de insuficiência cardíaca crónica, os sintomas podem surgir tanto após atividade física ou esforço como em repouso. Manifestam-se de forma gradual ao longo do tempo. 

Tratamento da Insuficiência Cardíaca

O diagnóstico de insuficiência cardíaca é feito com base na observação clínica, realização de análises ao sangue e de exames, tais como: ecocardiograma, eletrocardiograma, raio-X, tomografia. Em certos casos pode ser necessário realizar uma angiografia para visualizar eventuais obstruções nas artérias ou uma biópsia do miocárdio.

O tratamento da insuficiência cardíaca visa, sobretudo, corrigir e controlar os sintomas e os problemas que estão na sua origem. É uma doença que requer monitorização ao longo da vida.

Medicamentos – toma de fármacos para controlo dos sintomas da insuficiência cardíaca ou das patologias na sua origem: antibióticos (para eliminar infeção), anticoagulantes, diuréticos, fármacos para controlar a tensão arterial ou diabetes, entre outras patologias.
Cirurgia – intervenção cirúrgica para correção de anomalias estruturais ou problemas associados com a doença coronária (desobstruir as artérias, por exemplo).
Hábitos de vida – medidas que permitem evitar o agravamento dos sintomas e prevenir/controlar as patologias associadas à insuficiência cardíaca. Incluem:

• Seguir uma alimentação com pouco sal e gorduras.
• Não fumar e não ingerir bebidas alcoólicas.
• Evitar excesso de peso.
• Praticar exercício físico moderado e regular.
• Vigiar o peso diariamente (para detetar eventual acumulação de fluidos).
• Reduzir o stress.
• Adotar bons hábitos de sono.

Artigo revisto e validado por José Ramos Osório, especialista em Medicina Geral e Familiar.