A presença de sangue nas fezes não é uma doença em si, mas um sinal que pode indicar várias patologias distintas no aparelho digestivo. A sua coloração pode fornecer alguns indícios quanto à eventual origem do problema: por exemplo um tom mais vivo pode dever-se a uma hemorragia na zona do ânus, se for mais escuro pode ser um sinal de lesão num ponto superior do aparelho digestivo.
![sangue nas fezes](/-/media/images/glossario/1827/sangue-nas-fezes.jpg?la=pt&hash=5B1128E4804C5D81EF5D5D51D1CB211C)
Embora seja muitas vezes provocado por situações benignas, como as hemorroidas, este sintoma requer avaliação médica pois pode ser o primeiro sinal de doenças graves como o cancro.
Causas de Sangue nas Fezes
- Hemorroidas – uma característica da doença hemorroidária é a hemorragia durante ou após a dejeção (sangue nas fezes ou no papel higiénico).
- Diarreia.
- Fissuras no ânus.
- Úlcera do estômago ou duodeno.
- Pólipos no cólon.
- Cancro do cólon e do reto – tumor maligno que afeta o intestino grosso.
- Colite ulcerosa – doença inflamatória crónica do intestino grosso.
- Diverticulose – doença da parede intestinal.
- Doença de Crohn – patologia inflamatória crónica do intestino.
Sintomas do Sangue nas Fezes
A presença de sangue nas fezes é um sinal que deve ser avaliado por um médico, uma vez que pode estar associado a problemas graves no aparelho digestivo. Pode apresentar várias formas:
- Sangue de cor viva.
- Sangue de cor vermelho acastanhado.
- Fezes escuras (aspeto semelhante ao da borra de café) e com odor intenso, também denominadas melenas.
Por vezes, a perda de sangue pode ser tão reduzida que é apenas detetada por um teste muito simples às fezes, designada por pesquisa de sangue oculto nas fezes.
Tratamento de Sangue nas Fezes
Perante este sintoma, o médico assistente faz o diagnóstico mediante exame clínico, mas pode requerer outros exames –
endoscopia digestiva ou colonoscopia – e análises como a pesquisa de sangue oculto nas fezes.
O tratamento e
acompanhamento médico dependem da patologia na origem do aparecimento de sangue nas fezes.
A presença de sangue nas fezes pode ser sinal de cancro do cólon, que é hoje uma patologia evitável. Para o efeito, existe o rastreio do cancro do cólon que deverá ser realizado a partir dos 50 anos a todos os indivíduos sem história familiar e mais cedo nos indivíduos com familiares diretos com esta patologia.
O rastreio é feito através da pesquisa anual de sangue oculto nas fezes ou, preferencialmente, colonoscopia que poderá ter espaçamentos temporais diferentes consoante a existência, ou não, de pólipos.
Artigo revisto e validado pela especialista em Medicina Geral e Familiar Isabel Braizinha.
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Conteúdo revisto
pelo Conselho Científico da AdvanceCare.
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