Dengue

A dengue é uma doença infeciosa causada por um arbovírus, que se encontra sobretudo em áreas tropicais e subtropicais. Este é responsável por um grande número de epidemias que ocorrem no verão, durante ou imediatamente após períodos chuvosos.

Existem quatro tipos de vírus da dengue, designados serotipos: O DEN-1, o DEN-2, o DEN-3 e o DEN-4. Os vírus causam, no geral, os mesmos sintomas. Uma vez que não pode ser infetada duas vezes pelo mesmo vírus, a pessoa só pode ter dengue 4 vezes na vida. A possibilidade da reincidência da doença é, contudo, preocupante. A ocorrência de um segundo episódio de dengue manifesta-se de forma mais severa, nomeadamente febre hemorrágica. O sistema imunológico, mais sensibilizado, dá uma resposta exacerbada à infeção, e cada infeção vai produzindo um quadro cada vez mais complicado.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que sejam infetadas, anualmente, entre 50 a 100 milhões de pessoas, em mais de 100 países de todos os continentes, exceto a Europa. Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalização e 20 mil morrem em consequência da infeção.

Mosquito Aedes aegypti, uma das espécies responsáveis pela transmissão da dengue.

Existem quatro tipos de vírus da dengue.

Causas da Dengue

A infeção pelo vírus ocorre através da picada do mosquito Aedes aegypti, uma espécie hematófaga (parasita que se alimenta de sangue) originária de África e que chegou ao continente americano na época da colonização.

Não é transmissível de pessoa para pessoa, nem através da água ou alimentos.

Sintomas da Dengue

Dengue Clássica

O quadro clínico tem início súbito e inclui:

Febre alta de início súbito. (que tem uma duração de 5 dias)
Dor de cabeça forte.
Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento dos mesmos.
Dores nas costas.
Por vezes aparecem manchas vermelhas no corpo.
Perda de apetite.
Náuseas e vómitos.
Tonturas.
Cansaço.
Dores nas articulações.
Em alguns doentes podem ocorrer hemorragias discretas na boca, na urina ou no nariz. Raramente há complicações.

Os sintomas tendem a melhorar ao fim de 10 dias.

Dengue Hemorrágica

Forma grave de dengue.

A dengue hemorrágica advém, normalmente, de complicações de uma reinfeção. Esta reação exagerada do sistema imunológico constitui um problema grave. A reinfeção pode provocar inflamações, aumentado, por isso, o risco de lesões nos vasos sanguíneos.
No início, os sintomas são iguais aos da dengue clássica, mas após o 5º dia da doença alguns doentes apresentam hemorragia e choque.
Dores abdominais fortes e contínuas.
Hemorragia nasal, da boca e gengivas.
Manchas vermelhas na pele.
Sonolência e confusão mental.
Sede excessiva e boca seca.
Vómitos persistentes.
Pele pálida, fria e húmida.
A hemorragia pode ocorrer em múltiplos órgãos, o que pode levar à morte.
Dificuldade respiratória.
Perda de consciência.

Na dengue hemorrágica, o quadro clínico agrava-se rapidamente, apresentando sinais de insuficiência circulatória e choque, podendo levar à morte em 24 horas.

Das pessoas com dengue hemorrágica, 5%morrem.

Tratamento da Dengue

Não existe tratamento específico para a dengue, apenas tratamentos que aliviam os sintomas.
Aconselha-se a ingestão de muitos líquidos e a administração de fármacos que visem reduzir a febre e as dores. Medicamentos à base de ácido acetilsalicílico, como a aspirina, e anti-inflamatórios devem ser evitados, uma vez que podem aumentar o risco de hemorragia.

A melhor forma de se prevenir a dengue passa pelo uso de repelente e, uma vez que a água estagnada atrai os mosquitos, deve evitar-se a acumulação de água em locais impróprios.

Artigo revisto e validado pela médica Lídia Roque Ramos, especialista em gastroenterologia.

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