Brotoeja

Ripos de manifestação da brotoeja

Existem dois tipos de manifestação da brotoeja:

• Miliária cristalina.
• Miliária rubra. 

Causas da Brotoeja

• A dermatite das fraldas (erupção na área da fralda) é uma irritação de pele causada pela humidade prolongada e pelo contacto da urina e fezes com a pele.
• A dermatite das fraldas fúngica é causada por um tipo de fungo chamado cândida que também provoca lesões na boca (lesões muito vermelhas e geralmente há pequenas protuberâncias vermelhas nos bordos externos da erupção).
• O eritema tóxico pode provocar manchas vermelhas planas (geralmente com uma protuberância branca no meio) que aparecem muito frequentemente. Esta brotoeja aparece 5 dias após o nascimento, desaparecendo normalmente 7 a 14 dias depois.
• A acne infantil – provocado pela exposição do bebé às hormonas maternas – revela-se como protuberâncias vermelhas, por vezes com pontos brancos no centro, que se encontram no rosto e testa do recém-nascido. Ocorre entre a 2.ª e 4.ª semanas de idade, mas pode aparecer até 4 meses após o nascimento e durar 12-18 meses.
• Crosta láctea (dermatite seborreica) provoca a formação de placas gordurosas, escamosas e ásperas no couro cabeludo, que surgem nos primeiros 3 meses do bebé.
• Urticária – rugosidades vermelhas que surgem pelo corpo, parecendo mudar de lugar. Pode durar semanas. A causa é incerta.
• Eczema – doença da pele caracterizada por áreas secas, escamosas, vermelhas (ou mais escuras que a cor da pele normal) e que provocam prurido. Quando esta permanece por um longo período, as áreas tornam-se espessas. Muitas vezes, o eczema está associado a asma e alergias, embora possa frequentemente ocorrer sem nenhuma dessas doenças.

Sintomas da Brotoeja

Miliária cristalina:

• Tem início súbito e declara-se através de vesículas diminutas, de conteúdo claro.
• Atinge grandes áreas do corpo.
• Abrange preferencialmente as pregas de flexão, cabeça e pescoço. Os recém-nascidos são atingidos com maior frequência devido à fraca imunidade e tendência para os abrigar do frio vestindo-os em demasia ou expondo-os a ambientes muito quentes.
• Não apresenta sintomas sistémicos, como reação inflamatória local.

Miliária rubra (sudâmina):

• Consiste numa erupção mais profunda, caracterizada por pápulas (lesão sólida, elevada com diâmetro menor de 1 cm) e vesículas muito pequenas - eritematosas (rubra) – que podem produzir prurido.
• Atinge as áreas de flexão, como pescoço, axilas, virilhas tendo a fricção um papel importante na patogenia.
• A pele adjacente pode apresentar-se com erosão e com maceração. A obstrução dos ductos sudoríparos desempenha um papel importante no desenvolvimento das lesões.
• A repetição dos episódios pode levar à miliária crónica.
   

Tratamento e diagnóstico da Brotoeja

O diagnóstico da brotoeja é clínico. Na maioria dos casos, a brotoeja passa sem ser necessário tratamento. Contudo, por vezes é necessário recorrer a medicamentos de uso tópico.

Em casos em que as erupções se desenvolveram em feridas abertas, o médico pode receitar tratamento mais agressivo.

Deve evitar-se vestir o bebé excessivamente ou expô-lo a ambientes muito quentes. Além disso, a pele do bebé deve ser sempre cuidadosamente limpa.

Artigo revisto e validado pelo especialista em Medicina Geral e Familiar José Ramos Osório.